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Häufig gestellte Fragen

Entwicklung und Optimierung der Single-Port-Laproskopie-Chirurgie

Seit Beginn des 21. Jahrhunderts hat sich die Single-Port-Laparoskopie (LESS) allmählich zu einem der wichtigsten Fortschritte auf dem Gebiet der minimalinvasiven Chirurgie entwickelt.Diese Technologie konzentriert die traditionellen Mehrportkanäle in einem Kanal und setzt mehrere Betriebsinstrumente ein, um die endoskopische Operation abzuschließen, was die Vorteile von weniger Trauma, besserer ästhetischer Wirkung, weniger Schäden und schnellerer postoperativer Genesung hat.

Im Bereich der Gynäkologie wurde die Einport-Laproskopie-Technologie kontinuierlich optimiert und weiterentwickelt, von transumbilical Single-Port zu Transvaginal Single-Port,und dann auf künstliche Ein-Port-und da Vinci-Roboter Ein-Port-Zum Beispiel: the gynecology team of Guangdong Provincial People's Hospital has successfully performed nearly 150 transumbilical single-port laparoscopic surgeries based on the experience of Korean experts and achieved good prognosisAußerdem,Das Zhongnan-Krankenhaus der Wuhan University hat auch die transumbilikale Ein-Port-Laparoskopie (TU-LESS) und die transvaginale Ein-Port-Laparoskopie (VNOTES) im Bereich der Gynäkologie weit verbreitet., die Weiterentwicklung dieser Technologie fördern.

Im Bereich der Urologie hat sich die Single-Port-Laproskopie-Technologie seit ihrer Einführung in China im Jahr 2008 rasant weiterentwickelt.Das Risiko einer massiven Blutung während der Operation wird erheblich reduziert und die chirurgische Effizienz verbessert.So verbessert beispielsweise die Anwendung der "Tunnelmethode" der einportlichen laparoskopischen Splenektomie durch Optimierung des chirurgischen Weges und Prozesses die Sicherheit und Wirksamkeit der Operation erheblich.

Allerdings stellt sich die Einport-Laparoskopie auch mit einigen Herausforderungen konfrontiert, wie zum Beispiel Geräteüberfüllung und Kollisionen, ergonomische Schwierigkeiten, Mangel an Triangulationsinstrumenten,und die Anforderung an den Betreiber, über fortgeschrittene laparoskopische chirurgische Verfahren zu verfügenUm diese Schwierigkeiten zu überwinden, erweitern inländische und ausländische Ärzte die Anwendung von LESS in verschiedenen Bereichen weiter.und verbessern die Machbarkeit und Sicherheit der Chirurgie durch die Entwicklung und Optimierung neuer chirurgischer Instrumente.

Kurz gesagt, die Technologie der Ein-Port-Laparoskopie entwickelt sich ständig weiter.es hat allmählich die Einschränkungen der traditionellen laparoskopischen Mehrportchirurgie überwunden und größere minimalinvasive Vorteile und kosmetische Wirkungen gezeigtIn Zukunft wird mit der Anhäufung von chirurgischen Fähigkeiten und der Anwendung neuer chirurgischer Instrumente die Single-Port-Laproskopie-Chirurgie in weiteren klinischen Bereichen weit verbreitet werden.

Was ist der neueste Fortschritt der Single-Port-Laproskopie-Technologie im Bereich der Gynäkologie?

Die jüngsten Fortschritte der Einport-Laparoskopie in der Gynäkologie spiegeln sich hauptsächlich in folgenden Aspekten wider:

Einarm-Laparoskopischer Chirurgischer Roboter mit einem Port: Professor Jiang Hua's team from the Obstetrics and Gynecology Hospital Affiliated to Fudan University used a single-arm single-port laparoscopic surgical robot to perform a total hysterectomy on a patient with multiple uterine fibroidsDies ist das erste Mal, dass diese Technologie klinisch eingesetzt wurde.

Transvaginale Laparoskopie (V-NOTES): In den letzten Jahren hat sich die transvaginale Laparoskopie im Bereich der Gynäkologie rasant entwickelt.Es hat den Vorteil, keine Narben zu haben.Es wird häufig in der Adnexalchirurgie, Hysterektomie, Myomektomie, Beckenorganprolapschirurgie und gynäkologischen malignen Tumorchirurgie eingesetzt.

Transumbilikale Einport-Laparoskopie (LESS):Professor Chen Jiming schlug das Konzept der laparoskopischen gynäkologischen Chirurgie mit Mikro-Schnitt mit einem einzigen Port vor und verwendete die 5mm-Mikro-Schnitt-LESS-Operation weit verbreitetDiese chirurgische Methode ist nicht nur weniger traumatisch, sondern kann auch eine "narbenfreie" Wirkung erzielen.

Laparoskopische Transumblikal-Ein-Port-Pneumoperitoneum-Suspendierung:Diese chirurgische Methode kombiniert die Vorteile der pneumoperitonealen, durch den Bauchschwanz verlaufenden laparoskopischen Operation mit einem Port und verbessert die Sicherheit und Wirksamkeit der Operation weiter..

Wie lassen sich bei der Einport-Laparoskopie die Probleme der Geräteüberlastung und der Kollision überwinden?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Probleme der Überfüllung und Kollision von Instrumenten bei der laparoskopischen Ein-Port-Operation zu überwinden:

Verwenden Sie Greif- und Trennspangen mit gekrümmten Vorderenden: Durch Änderung des Winkels des Geräts während des Betriebs kann die dreieckige Anordnung wiederhergestellt werden.so dass die gegenseitige Kollision verringert wird.

Einsatz von chirurgischen Instrumenten mit mehreren aktiven Freiheitsgraden: Diese Konstruktion kann den chirurgischen Eingriff während der Bewegung der Bauchhöhle des Patienten abschließen.und der äußere Positionierungsarm während des Fernbetriebsprozesses ruhig bleibt, wodurch das Risiko einer gegenseitigen Kollision während des Betriebs vermieden wird.

Abwechslungsbetrieb der Geräte: Jedes Bedieninstrument befindet sich grundsätzlich in einem parallelen Zustand und tritt abwechselnd in die Bauchhöhle ein, um einen "Stoffeneffekt" zu erzeugen.die Kollisionen zwischen Instrumenten verringern können.

Anwendung von Einringgeräten und sonstige technische Verbesserungen: Zum Beispiel die Verwendung von Einringgeräten und der Technologie zur Aufhängung der Bauchwand zur Lösung des Problems der Verstopfung usw.Diese Technologien können den Betriebsraum bis zu einem gewissen Grad verbessern und die Überfüllung und Kollision der Geräte reduzieren..

Welche neuen chirurgischen Instrumente werden zur Zeit eingesetzt, um die Einport-Laparoskopie zu optimieren, und welche Auswirkungen haben sie?

Zu den neuen chirurgischen Instrumenten, die zur Zeit zur Optimierung der Laparoskopie eingesetzt werden, gehören hauptsächlich folgende:

Minilap-Greifer-Greifer: Diese neue Mini-Greifer-Greifer wird bei der transumbilical-single-port laparoskopischen Cholezystektomie hinzugefügt. 20 Operationen wurden mit zufriedenstellenden klinischen Ergebnissen durchgeführt.

Jingfeng® Single-Port Laparoskopischer Chirurgischer Roboter SP1000: Dieses Robotersystem erfordert nur einen oberflächlichen chirurgischen Schnitt, der die Blutungen während der Operation reduzieren, Schmerzen lindern,und verkürzen die Erholungszeit und die KrankenhausaufenthaltszeitEs ist besonders für junge Patienten mit hohen ästhetischen Anforderungen geeignet. Darüber hinaus leistet der Roboter auch bei Gebärmutterhalskrebs und Endometriumkrebschirurgie im Bereich der Gynäkologie gut..

Surui Single-Port Laparoskopischer Chirurgischer Roboter: Dieser Roboter wurde in komplexen Operationen wie Urologie, Gynäkologie und Thoraxchirurgie eingesetzt und zeigte gute Ergebnisse.

Ein-Port-Mehrkanalchirurgisches Instrument: This new single-port puncture multi-channel unidirectional operating system breaks through the cross-operation bottleneck of traditional single-port laparoscopes and is suitable for surgical instrument channels for laparoscopic endoscopesDie linken und rechten Kanäle werden von chirurgischen Zangen besetzt.und die oberen und unteren Kanäle können mit Endoskopen und Hilfsinstrumenten (wie Sauggeräten oder Griffgriffe) implantiert werden.

Was sind die Anwendungsfälle der Einport-Laparoskopie im Bereich der Urologie?

Zu den Anwendungsfällen der Einport-Laparoskopie im Bereich der Urologie gehören:

Nieren- und Nebennierenerkrankungen: 33 retroperitoneoskopische Operationen mit einem einzigen Port wurden mit einem hausgemachten Mehrkanalgerät mit einem einzigen Port und herkömmlichen laparoskopischen Instrumenten durchgeführt.einschließlich Nebennierentumorresektion und radikale Nephrectomie bei Nierenkrebs.

Radikale Prostatektomie: Die radikale Prostatektomie wurde mit Hilfe der da Vinci SP-Laproskopie durchgeführt.

3D-Laparoskopie mit einem einzigen Port: In der Abteilung für Urologie des Changhai-Krankenhauses wurden 20 3D-Laparoskopieoperationen mit einem einzigen Port durchgeführt.und die Machbarkeit und Sicherheit der Operation wurden diskutiert.

Radikale Nierenbeckenkrebsoperation: Die radikale Resektion des rechten Nierenbeckenkrebses wurde mit Hilfe des Jingfeng® Single-Port-Roboters durchgeführt.

Wireless-Laparoskopische Transumbilical Single-Port Chirurgie: The Department of Urology of Wenzhou People's Hospital successfully performed a high-position ligation of the hernia sac of the right indirect hernia under a transumbilical single-port wireless laparoscopic approach for a child.

Radikale Prostatektomie: Die radikale Prostatektomie wurde unter Verwendung einer robotergestützten suprapubialen extraperitonealen laparoskopischen Einzelstelle durchgeführt.

Ureterotomie: Die Ureterotomie wurde erfolgreich mit der LESS-Technik (laparoendoskopische Einzeloperation) mit einer Ein-Port-Mehrkanalkanüle durchgeführt.

Was sind die jüngsten Forschungsfortschritte in der ergonomischen Gestaltung der Ein-Port-Laparoskopie?

Die ergonomische Gestaltung der Einport-Laproskopie hat in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte gemacht.

Durch Fernbedienung, dreidimensionale Bildgebung, Bionik und Ergonomie,Roboterchirurgische Systeme machen die Hindernisse bei herkömmlichen einbahnigen Laparoskopieoperationen teilweise ausDieses System ermöglicht es den Chirurgen, das Laparoskop in einer komfortablen Sitzposition zu benutzen und somit den dritten Roboterarm vollständig zu steuern.

Verbessertes Instrumentendesign: Zur Einhaltung der ergonomischen GrundsätzeLaparoskopische Einzelschnittinstrumente und Mehrkanalpunktionen wurden entwickelt, um die Betriebszeit und die Punktionsrate zu reduzieren.Darüber hinaus berücksichtigt das Design von speziellen bipolaren Fingerspitzen und kleinen chirurgischen Laparoskopen auch die Ergonomie, wodurch der chirurgische Vorgang effizienter und komfortabler wird.

Expertenkonsens und einheitlicher Betrieb:Das chinesische Expertenteam veröffentlichte den "Chinesischen Experten-Konsens über die standardisierte Anwendung der Ein-Port-Laparoskopischen Inguinalhernien-Reparatur (2023 Edition) ", in dem die Bedeutung der Ergonomie in der Chirurgie und die damit verbundenen Herausforderungen ausführlich erörtert werden.

Digitale und automatisierte Technologie: Die bahnbrechende Innovation der digitalen Laparoskopie ermöglicht es Chirurgen, die chirurgische Perspektive ohne manuelle Operation zu steuern.weitere Verbesserung der Sicherheit und des Komforts des Betriebs.

Lernkurve und Lehrmethoden: Studien haben gezeigt, dass durch die Betonung ergonomischer MethodenDer "Schopstick-Effekt" bei der gynäkologischen Laparoskopie kann wirksam überwunden und den Chirurgen helfen, die chirurgischen Fähigkeiten schneller zu erlernen.

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